石屏县医疗保障局筑牢医保屏障助力乡村振兴

2025年以来，石屏县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接战略目标，全面贯彻落实中央、省、州、县有关决策部署，筑牢医保屏障，助力乡村振兴。

一、提高政治站位，压实工作责任

石屏县医疗保障局始终坚持从政治和全局的高度把握形势、分析问题、谋划工作，围绕“两不愁、三保障”，切实肩负起医疗保障责任。

二、加强政策宣传，不断提升群众知晓率

随着医疗保障改革制度深入推进，新制度、新政策不断推出，石屏县医疗保障局变“被动答复”为“主动宣讲”，持续推进医保政策“五进”专题宣讲活动。截至目前，宣讲12场次，累计受宣群众达1千余人次。

三、落实资助参保，实现应保尽保

扎实做好三类人员参保缴费和资助管理工作，2025年全县脱贫户、监测对象100%参加基本医保、大病保险。

四、夯实托底保障，落实保障待遇

对符合政策标准的困难群众精准实施分层分类救助，落实“一站式”结算服务，减轻困难群众的用药就医负担。截至目前，共为脱贫户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户办理享受住院待遇4073人次，发生住院医疗总费用1965.25万元，医保目录范围内医疗费用1769.67万元，基金报销1661.58万元，医保目录范围内医疗费用报销比例达93.89%，有效防止因病致贫、返贫情况发生。

五、建立机制，防范因病致贫、返贫

一是健全脱贫人口和监测对象参保台账，做好参保管理和关系转移接续工作，确保待遇享受。二是部门联动、信息共享，健全因病致贫返贫动态监测机制。截至目前，向县农业农村部门推送农村贫困居民患重病、大病住院医疗费用预警监测信息945条。

六、持续推进医保服务提质增效

坚持服务便民，按照“五减一优”公开承诺，压实工作责任，真正做到让参保群众“只进一门、只找一人、只跑一次”。截至目前，全流程系统化办理特慢病待遇认定6112件，开通跨省异地就医联网结算定点医药机构77家，在全县定点医药机构配备“刷脸支付”设备132台，开通移动支付定点医院3家。

石屏县医疗保障局筑牢医保屏障 助力乡村振兴

石屏县医疗保障局筑牢医保屏障助力乡村振兴